Como a Diabetes afeta os Olhos

Todo diabético deve ter uma atenção especial à saúde de seus olhos pois as altas concentrações de glicose no sangue pode levar a diversas doenças oculares. Uma das mais frequentes complicações da diabetes é a retinopatia diabética, uma lesão no olho que pode levar à cegueira permanente. Outras doenças oculares causadas pela diabetes são: glaucoma e catarata, que também podem evoluir para cegueira, embora hajam formas de tratamento eficazes que podem trazer a cura para a doença.

Estas complicações se desenvolvem mais facilmente nas pessoas com diabetes tipo 1, e o controle da glicose e o acompanhamento frequente dos diabéticos é a forma mais eficiente de evitar estas consequências. Saiba como controlar a diabetes para evitar complicações.

As principais complicações oculares causadas pela diabetes são:

1. Retinopatia diabética

A retinopatia diabética começa de forma branda evoluindo, em alguns casos, para a forma mais grave da doença, a retinopatia diabética proliferativa, onde há um grande comprometimento da visão, podendo haver ainda hemorragia, descolamento da retina, formação de membranas opacas e neovascularização da íris.

A fotocoagulação a laser de argônio e a vitrectomia são as melhores formas de tratamento para retinopatia diabética proliferativa, porém deve-se ficar bem claro que a melhor forma de impedir a progressão da doença para cegueira é através do controle diário das taxas de açúcar no sangue e a realização de pelo menos 1 consulta anual com o oftalmologista.

Saiba mais detalhes essa doença em: Retinopatia diabética

2. Glaucoma

O glaucoma é caracterizado pelo aumento da pressão dentro do olho. Com o tempo, esta pressão alta danifica o nervo ótico, que pode levar a perda da visão lateral do seu olho. Saiba identificar os primeiros sintomas do glaucoma.

Seu tratamento pode ser feito com o uso diário de colírios para baixar a pressão no olho, mas por vezes o oftalmologista pode indicar uma cirurgia a laser.

3. Catarata 

A catarata é uma espécie de nuvem que se forma sobre o cristalino do olho, que deixa a visão embaçada, seu tratamento consiste na remoção desta 'nuvem' e a colocação de uma lente dentro do olho. Saiba mais detalhes da cirurgia para catarata.

O que fazer em caso de suspeita de alteração visual

Se você tem diabetes e nota que está com alguma dificuldade para ler, sente dor nos olhos, se eles ficam vermelhos e se você sente alguma tontura em determinados momentos do dia, deve medir sua glicemia diariamente para saber a diabetes está devidamente controlada e seguir o tratamento indicado pelo médico para manter a taxa de açúcar no sangue sob controle.

Além disso, é aconselhado ir numa consulta com um oftalmologista para que faça todos os exames necessários para identificar precocemente qualquer complicação ocular. A melhor forma de lidar com essa situação é descobrindo logo o que tem e iniciando o tratamento adequado porque as complicações da diabetes nos olhos podem ser irreversíveis e a cegueira é uma possibilidade.

Mesmo quem ainda não apresenta nenhuma alteração visual deve ir ao oftalmologista 1 vez ao ano para realizar exames que possam identificar possíveis alterações logo que elas surgirem.

5 principais complicações da diabetes

As complicações da diabetes normalmente ocorrem devido ao mau controle da doença, o que provoca um aumento exagerado do açúcar no sangue durante muito tempo, causando lesões em todo o corpo, incluindo olhos, rins, vasos sanguíneos, coração e nervos.

No entanto, as complicações da diabetes podem ser facilmente evitadas com uma dieta adequada, prática de atividade física e uso dos antidiabéticos orais ou insulina, receitados pelo médico. Veja como fazer o tratamento correto e evitar estas complicações.

1. Pé diabético

O pé diabético é uma das complicações mais frequentes da diabetes e é caracterizado por feridas na pele e falta de sensibilidade no pé, devido a lesões nos vasos sanguíneos e nervos, podendo, em casos muito graves, ser necessária a amputação do membro afetado.

Para tratar esse problema é necessário fazer curativos no posto médico e é importante lavar e secar diariamente os pés e aplicar creme hidratante, principalmente nos calcanhares. Veja mais sobre como identificar e tratar o pé diabético.

2. Lesões nos rins

A nefropatia diabética é uma alteração nos vasos sanguíneos dos rins que levam a dificuldades na filtração do sangue, podendo levar a insuficiência renal e à necessidade de fazer hemodiálise, que consiste na substituição da função do rim por uma máquina.

Um sinal que indica a ocorrência de nefropatia é a presença de albumina na urina e, quanto maior a quantidade de albumina na urina, mais grave é o estado da nefropatia.

3. Problemas nos olhos

Caso a diabetes não esteja bem controlada podem surgir:

• Cataratas em que se forma uma opacidade no cristalino do olho, deixando a visão embaçada;
• Glaucoma que é a lesão do nervo óptico, podendo levar à perda do campo visual;
• Edema macular em que ocorre deposição e acúmulo de fluidos e proteínas na mácula do olho, que é a região central da retina, tornando-a mais espessa e inchada;
• Retinopatia diabética em que ocorre lesão nos vasos sanguíneos da retina dos olhos, podendo causar cegueira permanente. Saiba mais em: Retinopatia diabética.

Caso o paciente sinta a visão turva ou desfocada deve ir no oftalmologista e uma vez detectada a retinopatia diabética, o seu tratamento pode ser feito através de fotocoagulação laser, cirurgias ou injeções intra-oculares.

4. Neuropatia diabética

A neuropatia diabética que é a degeneração progressiva dos nervos do corpo que provoca diminuição da sensibilidade em partes do corpo, como os pés, originando o pé diabético ou sensação de queimação, frio ou formigamento nos membros afetados. Veja como tratar a neuropatia diabética.

5. Problemas no coração

Quando a diabetes não está controlada existe maior risco de desenvolver infarto do miocárdio, hipertensão arterial ou mesmo ter um AVC.

Além destas complicações pode surgir:

• Doença vascular periférica em que as artérias das pernas e dos pés sofrem obstrução ou oclusão, que leva ao estreitamento e endurecimento das artérias;
• ​Impotência;
• Doença periodontal que é uma inflamação da gengiva que, se não tratada, pode levar à perda dentária;
• Infecções, pois o açúcar deixa as defesas do corpo mais fracas facilitando o aparecimento de diversas doenças.

Assim, a realização de exames preventivos sistemáticos e o rápido acesso ao tratamento são considerados relevantes para a prevenção destas complicações da diabetes.

Complicações da diabetes gestacional

As complicações da diabetes gestacional, surgem durante a gravidez e podem ser:

• Crescimento excessivo do feto que pode resultar em complicações no parto;
• Desenvolvimento de diabetes no futuro;
• Maior risco de aborto ou de o bebê morrer pouco tempo depois;
• Pouco açúcar no sangue ou outra doença no recém-nascido, pois após o parto o bebê não recebe mais glicose da mãe;

Para prevenir estas complicações, é importante detectar precocemente a doença através da realização de vários exames dos níveis de açúcar no sangue e na urina, e isso é feito nas consultas regulares de vigilância ao longo da gravidez.